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Caso Clinico 3

Mujer  de 80  que ingresa por fractura subtrocantérea de la cadera derecha. Presenta el miembro inferior derecho acortado y en rotación externa, sin alteraciones vasculonerviosas distales.

Según refiere el familiar , ha sufrido una caída desde su propia altura al salir del cuarto de baño.  Vive con  su esposo, de la misma  edad, que es el  cuidador principal.  Una hija y un hijo viven cerca  y los visitan a menudo.

Descargar archivo pdf con el caso completo


CUESTIONES
  • Qué ajustes y correcciones es necesario hacer en este caso,  para proceder a la intervención quirúrgica.
  • El tiempo que permanece ingresada, previo a la intervención quirúrgica, se ajusta a los estándares de calidad ?
  • Son adecuados los estudios complementarios practicados, previos al alta ?
  • En relación al tratamiento farmacológico y no farmacológico al alta, qué correcciones serían aconsejables ?
  • La ubicación de la paciente al alta, se ajusta a los estándares de calidad deseados ?
Autor: Luis Fernández López. Médico geriatra. HUVM

Comentarios  

+1 # MERCEDES GARCIA MORE 13-10-2018 17:30
1. -Corrección de anemia dado que es una paciente cardiopata y empeorará la misma tras la intervención
-Control de glucemias con insulina
-EKG y enzimas cardiacas por antecedentes de IAM y cuadros presincopales de dudosa etiología
2-La fractura de cadera es una URGENCIA DIFERIDA, el intervenirse precoz, lo hizo a las 48h, con lo cual es correcto
3-Supongo que se realizaron estudios dependerá de su situación si lo precisara en el ingreso, también se podría completar estudio en consultas externas.
4-SUSPENDER AAS, está ANTICOAGULADA, y los cuadros presincopales y disnea puede ser por anemia derivada de los mismos. Suspender SIMVASTATINA, en la actualidad hipocolesterolemia y malnutrición. Plantearia cambiar por otro tratamiento osteoporotico el actual no resulta muy eficaz, como prevencion secundaria.
5-Lo ideal sería poderla trasladar a una unidad de convalecencia o estancia media para recuperacion funcional
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0 # Mª Isabel Galvá Borr 14-10-2018 13:17
La paciente presenta hipocalcemia en la analítica de urgencias y en la posterior, probablemente no se tomaba el calcio+vit D prescrito junto al alendronato. Atendiendo a los datos de la DMO y la fractura de cadera es recomendable cambiar el tto. para osteoporosis.
Los cuadros sincopales pueden deberse a la insuficiencia cardiaca con la anemia como desencadenante. Se ha mantenido el mismo tto antihipertensivo al alta?
La recuperación funcional es fundamental, si no disponemos de unidades de estancia media al menos debería contactarse con el servicio de rehabilitación del hospital para que informara a los cuidadores de lo que deben hacer en el domicilio puesto que normalmente no se les ofrece tto. rehabilitador hospitalario.
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